OBJECTIVES: To determine the prevalence of blindness and visual impairment in Honduras, its causes and the response by the health services to growing demand. METHODS: A cross-sectional population study was conducted between June and December 2013 using the standard methodology of the Rapid Assessment of Avoidable Blindness. A random sample survey was done in 63 clusters of 50 individuals aged ≥ 50, representative of the country as a whole. Visual acuity (VA) was assessed using a Snellen eye chart, and the condition of the lens and posterior pole was examined by direct ophthalmoscopy. Cataract surgical coverage was calculated and an assessment made of its quality, the causes of VA < 20/60 and the barriers to accessing surgical treatment. RESULTS: A total of 2 999 people were examined (95.2% of the forecast total). Blindness prevalence was 1.9% (confidence interval of 95%: 1.4-2.4%) and 82.2% of these cases were avoidable. The main causes of blindness were unoperated cataracts (59.2%) and glaucoma (21.1%). Uncorrected refraction error was the main cause of severe (19.7%) and moderate (58.6%) visual impairment. Cataract surgical coverage was 75.2%. 62.5% of the eyes operated for cataracts achieved a VA > 20/60 with available correction. The main barriers against cataract surgery were cost (27.7%) and the lack of availability or difficulty of geographical access to the treatment (24.6%). CONCLUSIONS: The prevalence of blindness and visual impairment in Honduras is similar to that of other Latin American countries. 67% of cases of blindness could be resolved by improving the response capacity of the ophthalmological services, especially of cataract surgery, improving optician services and incorporating eye care in primary health care.

OBJETIVO: Determinar la prevalencia de ceguera y deficiencia visual en Honduras, sus causas y la respuesta que los servicios de salud están dando a la creciente demanda. MÉTODOS: Estudio poblacional transversal realizado entre junio y diciembre de 2013 mediante la metodología estándar de evaluación rápida de ceguera evitable. Se realizó un muestreo aleatorio en 63 conglomerados de 50 personas de 50 años o más, representativo de todo el país. Se evaluó la agudeza visual (AV) mediante una cartilla de Snellen y el estado del cristalino y del polo posterior por oftalmoscopía directa. Se calculó la cobertura de cirugía de catarata y se evaluó su calidad, las causas de tener AV < 20/60 y las barreras para acceder al tratamiento quirúrgico. RESULTADOS: Se examinaron 2 999 personas (95,2% del total previsto). La prevalencia de ceguera fue de 1,9% (intervalo de confianza de 95%: 1,4-2,4%) y 82,2% de esos casos era evitable. La catarata no operada fue la causa principal de ceguera (59,2%), seguida del glaucoma (21,1%). Los errores de refracción no corregidos fueron la principal causa de deficiencia visual, tanto severa (19,7%) como moderada (58,6%). La cobertura de cirugía de catarata fue de 75,2%. De los ojos operados de catarata, 62,5% alcanzó una AV ≥ 20/60 con la corrección disponible. Las principales barreras para someterse a la cirugía de catarata fueron el costo (27,7%) y la falta de disponibilidad o de acceso geográfico al tratamiento (24,6%). CONCLUSIONES: La prevalencia de ceguera y deficiencia visual en Honduras es similar a la de otros países latinoamericanos. Mejorar la capacidad resolutiva de los servicios oftalmológicos, especialmente de cirugía de catarata, desarrollar los servicios ópticos y la atención ocular incorporada en la atención primaria en salud, podrían resolver el 67% de los casos de ceguera.

Genetic variants of β-lactoglobulin (β-LG) A and B have been associated with milk production and composition, which can vary between dairy breeds. The aim of this study was to determine the relationship of genetic variants of β-LG with milk composition and production of Holstein cows (H) and Tropical Milking Criollo (TMC). Three hundred and fifty milk samples of H cows and 64 of TMC were characterized. Individual information on production and reproduction records of both breeds was collected. The chemical composition of each sample was determined by mid-infrared spectroscopy and somatic cell count (SCC) by flow cytometry. An analysis of variance was conducted with mixed models to study the effect of β-LG phenotype on the chemical composition of milk, SCC, milk production, fat and protein adjusted to 305 d and milk yield at the day of sampling. In the statistical model, the random effect of the cows father and the fixed effects herd-year-season, phenotype and number of birth were included, besides the covariates days in milk and cow age. β-LG phenotype was found to have a significant effect on chemical composition of milk. The percentage of fat, protein, nonfat and total solids were significantly (p≤0.05) higher in BB phenotype for both breeds. The milk yield/production fitted to 305 d was higher (p ≤0.05) for AA phenotype of H cows.

Las variantes genéticas de la β-lactoglobulina (β-LG) A y B se han asociado con la producción y composición de la leche, lo que puede variar entre razas lecheras. El objetivo del presente estudio fue determinar la relación de las variantes genéticas de β-LG con la composición y producción de la leche de vacas Holstein (H) y Criollo Lechero Tropical (CLT). Se caracterizaron 350 muestras de leche de vacas H y 64 de CLT. La información individual de los registros productivos y reproductivos de ambas razas fue recopilada. En cada muestra se determinó la composición química por espectroscopía de infrarrojo medio y el recuento de células somáticas (CCS) por citometría de flujo. Se realizó un análisis de varianza con modelos mixtos para estudiar el efecto del fenotipo de la β-LG sobre la composición química de la leche, CCS, producción de leche, grasa y proteína ajustada a 305 d y producción de leche al día del muestreo. En el modelo estadístico se incluyó el efecto aleatorio del padre de la vaca y los efectos fijos de hato-año-estación, fenotipo y número de parto, además de las covariables días en leche y edad de la vaca. Se encontró efecto significativo del fenotipo de la β-LG sobre la composición química de la leche. Los porcentajes de grasa, proteína, sólidos no grasos y sólidos totales fueron significativamente (p≤0.05) mayores en el fenotipo BB en ambas razas. La producción de leche ajustada a los 305 d fue superior (p ≤0.05) en el fenotipo AA de vacas H.

The genetic variants (A and B) of the β-lactoglobulin in cow's milk has been associated with important technological properties in dairy processing. The objectives of this study were to determine the genetic variants and to estimate the phenotypic frequencies of β-lactoglobulin (β-LG) in cow's milk of Holstein and Tropical Milking Criollo (TMC), as well as to evaluate the effect of the phenotypes on the total concentration of β-LG. The phenotype was determined in 382 milk samples of Holstein and 64 of TMC. The genetic variants identified by capillary electrophoresis in free zone were A and B, with genotypes AA, AB and BB. The genotypic frequencies (0.14, 0.33 and 0.53 in TMC; 0.19, 0.57 and 0.24 in Holstein) were compared using the Chi-squared test (χ2) and were different (p<0.01) in the two breeds. The total concentration of β-LG in milk was higher (p<0.05) when the allele A was present. The total concentration of β-LG according to the phenotype followed the order AB > AA > BB for both breeds; these differences were significant in TMC cows. The analysis of the results suggests that the physical-chemical and technological characteristics of TMC cow's milk could be different from those of the Holstein cows.

Las variantes genéticas (A y B) de la β-lactoglobulina en la leche se han asociado con propiedades tecnológicas importantes en el procesamiento de lácteos. Los objetivos de este estudio fueron determinar las variantes genéticas y estimar las frecuencias fenotípicas de la β-lactoglobulina (β-LG), en leche de vacas Holstein y Criollo Lechero Tropical (CLT), así como evaluar el efecto de los fenotipos en la concentración total de β-LG. El fenotipo se determinó en 382 muestras de leche de vacas Holstein y 64 de CLT. Las variantes genéticas identificadas por electroforesis capilar en zona libre fueron A y B, con genotipos AA, AB y BB. Las frecuencias genotípicas (0.14, 0.33 y 0.53 en CLT; 0.19, 0.57 y 0.24 en Holstein) se compararon usando la prueba de Chi-cuadrada (χ²) y fueron diferentes (p<0.01) entre ambas razas. La concentración total de la β-LG en leche fue mayor (p<0.05) cuando estuvo presente el alelo A. La concentración total de la β-LG de acuerdo con el fenotipo siguió el orden AB > AA > BB para ambas razas; estas diferencias fueron significativas en vacas CLT. El análisis de los resultados sugiere que las características fisicoquímicas y tecnológicas de la leche de vacas CLT podrían ser diferentes a las de las vacas Holstein.